STANFORD, California — Radiólogos pediátricos de la Universidad de Stanford han identificado un posible avance en el diagnóstico de lesiones cerebrales en supervivientes de cáncer jóvenes tratados con altas dosis de metotrexato. Sus hallazgos, publicados en la revista Journal of Nuclear Medicine el 4 de abril de 2024, sugieren que las tomografías por emisión de positrones en resonancia magnética (PET/RM) podrían desempeñar un papel crucial en su detección temprana y tratamiento.
En un estudio piloto que involucró a 10 niños y adultos jóvenes, los investigadores utilizaron PET/RM para detectar lesiones cerebrales traumáticas caracterizadas por un metabolismo de glucosa y flujo sanguíneo reducidos en ciertas regiones cerebrales específicas. La autora principal, Lucia Baratto, MD, y su equipo enfatizaron la importancia de estos hallazgos para facilitar intervenciones oportunas para los pacientes.
La terapia con dosis altas de metotrexato, comúnmente utilizada en el tratamiento del cáncer pediátrico, se ha relacionado con la activación de células inmunes en el cerebro, lo que puede causar una inflamación potencialmente dañina con el tiempo. El estudio tuvo como objetivo diagnosticar la lesión cerebral inducida por metotrexato y correlacionar estos hallazgos con el deterioro cognitivo mediante pruebas neurocognitivas.
Además, se encontraron correlaciones entre estos hallazgos y el rendimiento de las pruebas neurocognitivas que evaluan su funcionamiento intelectual y ejecutivo, así como la memoria. Estos resultados indican el potencial de PET/RM como una herramienta para detectar y cuantificar problemas de funcionamiento ejecutivo relacionados con la terapia de metotrexato.
Los autores destacaron la importancia de sus hallazgos para cerrar la brecha entre la administración de metotrexato y el grado de las lesiones cerebrales, remarcando la promesa de PET/RM para identificar el riesgo de problemas neurocognitivos a largo plazo en sobrevivientes de cáncer infantil.
